這種行為準則有兩個理由一是責任主體的劃分，二是求醫者需有虔誠、尊敬之心。我們可以從以下三方面來理解
一、古代中醫治病有一個不成文的習俗醫不叩門，有請才行。
古代中醫大致可以分為兩種類型，一種是坐堂行醫，一種是走訪郎中，也叫做“游方郎中”。坐堂行醫的傳統觀念，認為醫生就該坐在診堂中等待患者上門就醫，或者等待別人的延請，也保證有充裕的時間來為更多的病人服務。
如果情況反過來，別人會誤認為這家里出了什么事情。外出行醫的“游方郎中”也有行為規矩，如民間過年時醫藥行業忌諱出診，怕“觸霉頭”，除非給雙份診費破災才行。平時出診，也忌諱主動敲患者的門，故俗有“醫不叩門，有請才行”的說法。
為了保守職業技能的秘密，民間又有醫生郎中“施藥不施方”的說法。醫藥行業古代敬華佗、孫思邈等為祖師爺，不敢稍有不恭，如今，這些習俗在真正
的家傳中醫之中依然可以見到的。
二、送醫上門，另有所圖
“醫不叩門”即不能強拉病人，如果是為了某種利益，而去強拉病人就更不對了。“醫不叩門”，換現在的話來說就是不要太主動了，您自個兒跑到患者那里，沖患者說，你的病，我能治。我來給你治治吧
這種毛遂自薦，患者會覺得你特不靠譜，而且頗為反感。他絕對會拒絕你，甚至是遷怒于你，然后凌晨跑到大醫院去排大隊掛號，看看你說的是虛是實。反正就是不相信你真能治病，特別是在中醫勢弱的今天。
這是患者通常有的一個心理，一來是患者忌諱，二來患者未必認為自己有病，三者患者未必領主動上門那些醫生的情。另外，患者自有自己的選擇，每個人有每個人的緣分，急也無用，甚至讓患者覺得送醫上門者另有所圖。
還有就是，現在保健養生市場，魚龍混雜，令人
心有余悸。從廣大人民的心理來講，一般如果不是自己主動求醫問藥，是很難接受醫生的治療的。特別是現在醫患關系不太協調，會引起諸多誤會。
三、療效與醫從性
中醫治病有其自身的特點，病人對醫生的信任至關重要。素問五臟別論曰“拘于鬼神者，不可與言至德；惡于針石者，不可與言至巧；病不許治者，病必不治，治之無功矣。”有些病，病人不理解中醫的基本原理，對氣血陰陽毫無認識，不信任中醫的診斷和辨證，這種情況下是難以取得治療效果的。或者說是做無用功。
皇甫謐所著甲乙經序漢有華佗，張仲景，華佗奇方異治，施世者多，亦不能盡記其本末。若知直祭酒劉季琰病發於畏惡，治之而瘥。云“后九年季琰病應發，發當有感，仍本於畏惡，病動必死。”終如其言。
仲景見侍中王仲宣時年二十余。謂曰“君有病，四十當眉落，眉落半年而死。”令含服五石湯可免
。仲宣嫌其言忤，受湯勿服。居三日，仲景見仲宣謂曰“服湯否”仲宣曰“已服。”仲景曰“色候固非服湯之診，君何輕命也”仲宣猶不信。后二十年果眉落，后一百八十七日而死，終如其言。
此二事雖扁鵲，倉公無以加也。華佗性惡矜技，終以戮死。當年的王仲宣年輕氣盛，二十多歲就做了侍中大夫，所以，根本就沒把張醫圣的話入在心中，給他開的五石散也沒有服用。十多年過去了，到了四十歲的時候果然雙眉脫落，這個時候才想起張仲景的話，但已悔之晚矣。世人多如此。