化身暖男的余至明,與青檸膩歪了十幾分鐘,忽然聽到了急促的腳步聲,從外面由遠及近的傳來。
他放下青檸,從沙發上站起,就看到門口那里跑過來一個小護士。
“余醫生余醫生”
跑太急的小護士,彎腰喘了兩口氣才讓氣平順了一些,話也能說連貫了。
“急癥,心臟問題,陳醫生是中醫,不擅長處理”
小護士的話還沒說完呢,抬頭就看到穿上羽絨外套的余至明,已經快步出了大門。
小護士趕緊大喘了一口氣,轉身跑了出去,一邊帶路,一邊介紹情況。
兩三分鐘后,疾步來到穹頂建筑一樓醫療中心的余至明,就看到一位六七十歲的老人,吸著氧氣,坐在多功能檢查椅子。
即便吸著氧,老人依然是呼吸急促,面色蒼白。
余至明還注意到,老人的頸靜脈圓圓的鼓了起來。
站在一旁的陳醫生,看到余至明進來,語帶急切的說“余醫生”
話語之間,余至明的右手已經按在了老人的左胸口之上
“急性心包積液,需要做心包穿刺。”
心包是包裹心臟的囊袋結構,由漿膜層和纖維層兩部分組成。
心包固定著心臟,能緩沖由于心臟收縮對周圍血管的沖擊,也能防止由于運動和血容量增加而導致的心腔迅速擴張。
還能夠阻止胸腔感染擴散到心臟。
心包腔內,有十五到五十毫升的漿膜液,起到潤滑作用。
心包積液,是指由于心包本身的疾病或其他病因累及心包,導致心包分泌液體過多,積聚在心包腔內。
這是一種比較常見的臨床癥狀。
心包少量積液,或緩慢積聚的大量心包積液患者,可能無癥狀。
隨著心包積液對心臟及局部組織產生壓迫后,可出現輕重不一的相應癥狀。
呼吸困難是最突出的癥狀,還可出現煩躁、面色蒼白、發紺等。
短期內出現大量心包積液,可導致心臟壓塞,使得靜脈回流受阻,發生體循環淤血,出現低血壓、頸靜脈怒張等癥狀。
情況嚴重者可出現休克,心臟驟停。
在余至明的探查中,老人的心包積液至少有六七百毫升了。
這屬于情況嚴重。
余至明探查到老人心臟的跳動,受到了嚴重抑制,導致血液循環受到阻礙。
必須給予緊急處置。
“心包穿刺”
陳醫生就是一驚,急切道“余醫生,這個穿刺,我做不了。”
“我們自己的救護車已經準備好,不過距離最近的大醫院,需要四五十分鐘車程。”
“能來得及嗎”
四五十分鐘的車程
余至明不由的眉頭一皺,就老人當前表現出的癥狀,還有心包積液導致的心臟壓迫情況,真的不一定能挺過去。
“我來做心包穿刺。”
做出決定的余至明,又叮囑道“準備穿刺針,引流管和外科手術消毒包。”
“其他無關人等,全部出去。”
心包穿刺,按照要求需要在無菌環境下操作,避免心臟受到感染。