就聽余至明又道“為了排除其他可能,我需要你飽腹一次,給你再做一次檢查。”
中年人聽余至明這么說,取出了親朋送的三罐八寶粥,請護士稍作加熱,然后咚咚咚的灌進了肚子里。
他摸著自己鼓鼓的肚子,沒過一會兒,面露欣喜道“余醫生,疼了,疼了,我的胃又開始疼了。”
余至明把手放在中年人的上腹部,再一次探查起來。
這次,他主要探查腹腔的血液循環。
胃腸道的飽腹膨脹會對其他臟腑,還有本身的供血血管造成壓迫和擠壓。
這有可能會造成供血不足,形成胃腸整體或部分組織的缺血。
這也是一些人過飽后,腹痛的原因。
余至明這一通檢查,倒是沒有發現中年人的胃腸血液循環有問題。
他又拍按幾下,準備結束這一次的檢查時,忽然察覺到中年人的肌肉緊了一下。
這是拍按到痛點了
雖然中年人沒有哼哼呼痛,臉上的表情也沒有什么異常反應,但是肌肉的自然反應沒有瞞過余至明的感知。
他回憶了一下剛才拍按的位置。
胃大彎區下端。
這個位置
余至明細致探查了一下,發現這處的胃后壁因為胃息肉和鈣化點的存在,使得胃壁有一塊錢幣大小的小小硬結塊。
而這處胃壁的硬結塊,與肝左外葉有了親密接觸。
余至明心中一動,吩咐中年人道“你以跪姿趴在病床上。”
中年人聽吩咐照做。
五六秒后,余至明問“胃痛有沒有實質性的明顯減輕”
中年人忙點頭道“減輕了,減輕了,還幾乎不怎么疼了。”
“余醫生,這是怎么回事”
余至明輕笑道“你不是胃痛,其實是肝痛,是飽腹后膨脹變大的胃,刺激到了肝左外葉的肝包膜引發的。”
肝包膜是覆蓋在肝臟表面的一層保護膜,有比較豐富的痛覺神經。
肝內部實質,沒有痛覺神經。
只有肝內部的腫瘤或是病變,膨脹變大能造成肝包膜牽拉,給肝包膜足夠大的刺激,才能引發明顯的肝部疼痛。
因此,不少肝臟的病變,等到疼痛癥狀明顯了,基本上也到了晚期。
“你的胃后壁這里有一塊小硬結,在胃膨脹壓力下給了肝左外葉的包膜,足夠大刺激,繼而引發了肝痛”
余至明給中年人畫了一張簡圖,把他自以為的胃痛,給簡明的解釋了一番
一兩分鐘后,余至明走出病房,就看到段怡蹭蹭跑著迎了過來。
她上氣不接下氣的說“余醫生,需要你出手救命,一名孕婦出了意外”
余至明批評道“把氣喘勻乎了再說話,醫生可不能慌。”
段怡大口喘了幾口氣,說“我們幾個在食堂吃過飯出來時,看到接連幾輛救護車送了車禍意外患者來醫院。”
“我們就去了急救區幫忙。”
“我給一位女傷員做檢查,發現他懷孕一個多月了。那女的很激動,說想要孩子好多年了,竟然有了,一定不能讓孩子有失。”