胰腺分為胰頭、胰體和胰尾，胰頭的供血血管為相互吻合的胰十二指腸上下動脈，而胰十二指腸上動脈來自胃十二指腸動脈，而胰十二指腸下動脈來自腸系膜上動脈。
胰體和胰尾的血供來自脾動脈，潘豆豆的胰體和胰尾供血血管除了脾動脈，還有來自腹腔動脈的胰背動脈和胰橫動脈，脾動脈的分支胰大動脈和胰尾動脈。
除了動脈供血血管，每一個器官還有回流的靜脈，胰腺的靜脈最終匯入脾靜脈、腸系膜上靜脈、門靜脈。
十二指腸是小腸的一部分，它的供血血管主要為胰十二指腸上前動脈、胰十二指腸上后動脈及胰十二指腸下動脈，而整個小腸的血供主要為腸系膜上下動脈。
胰腺通過胰管連接十二指腸，胰管在十二指腸的內壁開口，將胰腺產生的胰液輸入十二指腸，胰液的主要作用是消化分解脂肪，所以胰腺除了處理好血管，還要處理好胰管。
而胃的動脈主要為胃左動脈、肝左動脈和脾動脈。
這么多血管密集分布，而且有些相互吻合成環狀，線路極為復雜，這就是為什么能夠順利的切除胰腺十二指腸，標志著已經登入普外科的最高臺階。
面對這些復雜血管，方主任穩坐釣魚臺，不慌不忙，專注地跟著楊平的節奏。
很快，胰腺、胃、十二指腸和小腸的血管、神經與系膜，一一被方主任切斷，整個器官簇脫離，順利被切下來。
第二步完成，現在開始第三步，將捐獻者的器官移植到潘豆豆身上，器官移植最關鍵的步驟是血管的吻合，恢復正常供血，讓它活下來才是王道。
腹腔內臟的血管相對來說比較粗，不像斷指再植和冠脈搭橋需要吻合的血管比較細，而且如果是心臟不停跳的冠脈搭橋，心跳也會干擾手術操作，現在的腹腔器官簇移植不存在這些問題。
為了這臺手術，方主任也提前做了充分準備，車厘子不知道買了多少箱給外科研究所的醫生護士，讓他可以在培訓室訓練血管吻合，后來又拿實驗大樓的豬演練幾次，所以肚子里還是有貨的，不然楊平也牽不動。
腹腔器官簇移植最難的不是胰腺，而是小腸移植，因為小腸是高免疫器官，含有大量的淋巴結，極易產生排斥反應，再加之小腸里富含各種腸道細菌，極容易引起感染，所以手術難度很大，風險很高，不然今天的手術也不會吸引這么多人。
其實任何異體器官移植術后都會面臨排斥問題，只是程度不同，異體器官移植術后需要進行抗排斥治療，而抗排斥的藥物常常引起高血脂、高血壓、高尿酸，還可能引起骨髓移植，引起白細胞和血小板減少，抑制患者的免疫能力，導致感染，但是這些并發癥相對于挽救生命來說就微不足道。
胰腺十二指腸聯合切除是普外的超大手術，是普外科的標志性手術，而胰腺、胃和十二指的切取和移植難度更大。
吻合血管的時候，方主任比較擔心，因為此時作為主刀的他要獨立做的操作復雜很多，楊平作為助手的幫忙很有限，只能幫忙固定血管，沒辦法幫上太多的忙，這個步驟方主任有點心里沒底，因為最終總得自己去縫合，不像剛剛的切除，只要一路剪剪剪，然后不斷地結扎血管。
方主任定了定神，自己給自己打氣，又不是斷指再植，也不是什么冠脈搭橋，怕什么，這么粗的血管還怕個球。
其實方主任倒不是怕自己不能勝任溫和血管，而是擔心手術的前后反差太大，會嚴重影響自己的今晚的形象。
畢竟今晚在眾人面前，他可是把腹腔器官簇移植做得順風順水的人，要是等下吻合血管的時候顯得很蹩腳，那不是很沒面子。
楊平見方主任有點信心不足，于是用精細的無齒鑷夾住血管口的外膜，將血管輕輕的提起，送給方主任修剪血管的外膜，血管吻合的時候，必須對端口進行一定的處理，讓端口整齊，而且不能有外膜翻轉嵌入血管腔，所以修剪外膜是必須得步驟。