可腸系膜動脈栓塞這種病癥，之前中醫院也并沒有接診過。
要不是方知硯，很多人甚至都不知道這個病癥。
現在陡然知道如此嚴重，眾人也不敢小覷了。
“越早手術，取出栓子，病人就越早恢復！”
方知硯認真地給病人家屬解釋著。
幾句之后，他們連連點頭，同意手術。
“蘇醫生，讓家屬簽一下手術同意書。”
“沈護士，把病人推去手術室，立刻手術。”
“通知麻醉科那邊的人，開通綠色通道。”
“會診就不必了，我親自手術。”
方知硯剛回醫院的第一天，就來了個大場面。
整個急診的人迅速運轉起來。
所有的術前準備全在手術室區域內完成。
“鎖骨下靜脈穿刺，建立第二條靜脈通道。”
“輸注平衡液擴充血容量，預防休克。”
“通知血庫那邊，備足紅細胞和血漿。”
方知硯簡單交代著，同時刷手，穿衣。
“殷靜，朱子肖上臺。”
他一邊喊一邊往手術室走去。
麻醉醫生已經開始實施麻醉。
采用靜脈麻醉使患者意識消失，然后進行氣管插管，連接呼吸機控制呼吸。
接著在橈動脈穿刺置管，進行有創動脈壓檢監測。
等方知硯抵達的時候，患者已經失去了意識。
手術臺上，方知硯輕吐了一口氣，看了一眼眾人，而后沉聲開口道，“手術開始！”
病人采取仰臥位，腹部大面積消毒，鋪巾。
所有工序殷靜完成。
接著，方知硯抬手，“手術刀。”
切口采用腹部正中長切口，從劍突下直至臍下，這樣可以充分暴露整個腹腔，便于探查全部小腸和結腸。
隨著腹腔被剖開，眾人也是驚詫地看到栓塞動脈所供應的小腸段呈現暗紅色到紫黑色，甚至是黑紫色的變化。
那些部位已經完全失去正常粉紅色光澤，蠕動消失。
用手觸摸腸系膜根部的腸系膜上動脈主干，能感受到原本正常的搏動感已經消失了。
受累的腸系膜因瘀血和水腫而增厚，僵硬。
“無菌紗布加溫。”方知硯喊了一聲。
很快，器械護士把東西遞上來，方知硯簡單使用無菌紗布熱敷缺血腸管。
發現部分顏色還能轉紅后，也是稍稍松了口氣。
“還行，大部分腸管雖然缺血，但沒有明確壞死，可以嘗試取栓。”
說著，方知硯開始嘗試進行腸系膜上動脈切開取栓術。
首先，得將橫結腸向上推開，在小腸系膜根部找到，并著手游離出腸系膜上動脈主干。
接著，得用血管阻斷鉗在計劃切開處的近端和遠端分別阻斷血流。
等到這兩步完成之后，方知硯便準備在血管前壁做一個縱行切口。
接下來，便是整個手術過程中最重要的一步。
方知硯需用通過一根fogarty導管來取栓。
這玩意兒堪稱是現在的神器，頭端帶著小氣囊，整體細長。
只需要用他輕柔地插入動脈遠近端，便可以將栓子取出來。
這一步，難度也是極高。</p>