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    370 車到山前必有路,路比之前還要寬(4 / 5)

    一般來講最后這一步醫生都不會很上心,畢竟沒時間么。客觀檢查做出來什么就是什么,詢問病史這種行為大概率會沒什么收獲。

    但孟良人帶著莊嫣去問病史,羅浩并不意外。

    坐在辦公室里,羅浩隱隱期待他們能得出正確的答案。

    過了一會,門外隱約傳來熟悉的聲音。

    羅浩豎起耳朵仔細聽,有一種聽墻根的神秘感,羅浩覺得特別好笑。

    “老孟,患者不是惡性腫瘤,這一點已經確定,但師兄考我的到底是什么意思?”

    “你再仔細想想,患者生活中有什么習慣。”

    “習慣?不抽煙,但是喝酒。誤吸?可是我問了,患者沒有食管返流的病史。”

    不錯,羅浩笑了,肺炎患者能問食管返流,莊嫣已經初步入門。多想想,沒壞處。

    “的確是沒有,即便有,也不應該是類脂性肺炎。你沒見過誤吸的患者吧。”

    “見過,大片的肺部陰影。”

    “對啊,所以這一點可以排除。”孟良人似乎也沒找到正確答案,他不是誘導莊嫣得出正確結論,而是也在猜。

    “那還有什么?高血壓?鼻炎?我覺得就是患者年輕時候在火車站當裝卸工的時候裝卸過刺激性的物品,和矽肺、塵肺類似,屬于工作原因導致的疾病。”

    “好像也不像,那都多少年了,如果有,也是陳舊性的,片子上的表現不這樣。”孟良人低聲沉吟,似乎在思考。

    羅浩的想象中孟良人已經伸出汗漬漬的手,下意識的去盤二黑的頭。

    “食用油,或者是非食用的油,有揮發性的,導致……”

    “你注意了沒有,病歷里呼吸內科寫過——類脂性肺炎來說,治療最重要的手段就是停止脂性物質的進一步攝入。”

    “可他們也找不到來源。但這一點可以證明,專科醫生判斷中,早些年間攝入的刺激性油脂,不會穿越時空,導致現在生病。”

    “那奇怪了,為什么呢?”莊嫣愁苦的喃喃說道。

    要不是羅浩的五官六識經過數字化改造,還真聽不清莊嫣在說什么。

    “這樣,咱倆一點點捋。”孟良人沉吟,“患者是呼吸道疾病,能導致的因素有什么?鼻炎肯定是一項。”

    “可鼻炎是由病毒、細菌、過敏原等引起的鼻腔黏膜炎癥,可能源自各種理化因素或某些全身性疾病。

    眾多類型中,最常見的是過敏性鼻炎,其由塵螨、霉菌、寵物、花粉等過敏原引發,存在遺傳傾向。”

    “非過敏性鼻炎則由病毒、細菌、刺激性氣味及溫度變化等因素引發,包含血管運動性鼻炎、萎縮性鼻炎、激素性鼻炎等。”

    莊嫣是名校出身的研究生,基本功扎實,提到鼻炎根本不用上網搜索,馬上給出標準答案。

    孟良人沒說話,只是靜靜的聽著。

    “鼻炎的主要癥狀包括鼻塞、打噴嚏、流鼻涕和鼻癢,但具體表現可以根據鼻炎類型差異。

    急性鼻炎初期常表現為鼻內干燥、灼熱或癢感,最后發展為閉塞性鼻音、嗅覺減退等。

    而慢性鼻炎主要癥狀則是鼻塞和鼻涕增多,也可能出現頭痛、鼻根部不適等癥狀。

    如果病情嚴重,炎癥還可能影響到其他上呼吸道部位與下呼吸道,引發咽喉炎、中耳炎、氣管炎、支氣管炎及肺炎等并發癥。”

    “老孟,這是書上說的,首先我沒見過鼻炎導致的肺炎,即便有估計也很輕;其次患者的鼻炎不是很重,真不重。”

    “行,這一點存疑,之后呢?是反流性食管炎導致的誤吸,這一點已經被咱們排除了。”孟良人繼續說道。

    兩人在辦公室外面不斷研究著。

    一個科班出身,理論基礎扎實;一個在臨床身經百戰,心細如發。

    羅浩聽的津津有味。

    他們距離正確答案只有一層窗戶紙,但那層窗戶紙卻在視野盲區內,暫時還沒得到確定的答案。

    看著簡單,只隔了一層窗戶紙,但有時候這層紙就是天塹。很多人一輩子都邁不過去。

    過了會,馮子軒回來,表情溫和。

    “小羅,怎么還在這兒等我?我看小嫣在外面商量著什么。”

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