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    第1054章 用藥如神!可寫入教科書!(1 / 2)

    步步為營,一點蛛絲馬跡也不放過,最終將彭月嬌免疫失控的真相給剖析明白了。

    “這么看來,許醫生有辦法了?彭月嬌有救了?”

    電話里,傳來邱偉驚喜而興奮的聲音。

    這話一出,會議室氣氛瞬間就有些壓抑了。

    眾人抬起頭來,看向許秋的目光都有些緊張和忐忑了……

    剖析移植排斥與免疫抑制的機制是一部分,能不能讓這失控的免疫系統回到正軌,又是另一回事了!

    在場眾人,肯定是沒辦法的。

    唯獨看許秋!

    “容后再說。“賴光圳這么回答了一句,而后掛斷了電話。

    他也看向許秋。

    很多人心情忐忑。

    而許秋也最終沒有辜負眾望。

    他開口道:“先從機制入手。

    “目前已經確定一點——引發這一切的,是膽堿能抗炎通路癱瘓。

    “溯源來看,首先是抗gm1/gd1b抗體異常,導致攻擊迷走神經節。

    “這同時引起了迷走神經傳導延遲,以及腦干孤束核區乙酰膽堿釋放減少。

    “再加上血清中乙酰膽堿酯酶活性很高,對乙酰膽堿的消耗加劇……這致使胰臟神經激活不足,引起胰臟乙酰膽堿濃度進一步下降。

    “這種情況下,就是α7煙堿型乙酰膽堿受體表達減少、繼而nf-kb通路失控、tnf-α/il-6爆發,最終導致自身免疫加重以及移植排斥了……

    “簡單來說,其實就是三個關鍵點:迷走-脾臟-巨噬細胞軸。

    “傳入障礙(腦干孤束核區誘發電位潛伏期延長);“傳導失效(乙酰膽堿減少);“受體損傷(α7nachr下降);“以及效應失控(tnf-α清除延遲)。”

    原本復雜的機制,被許秋簡化了無數倍。

    即便是主任醫師也能夠輕松聽明白了。

    而且經過許秋的梳理,這條脈絡算是徹底清晰了。

    如今導致彭月嬌陷入危局的,歸根結底,仍然是嗜沫凝聚桿菌!

    當然,只是順帶著攻擊了迷走神經,就意外引發了如今的險境。

    眾人不免捏一把汗。

    僅僅是這樣一個意外攻擊,就已經讓眾人難以招架了……若是針對嗜沫凝聚桿菌自免病,又該如何去對抗?

    不過眼下,不是考慮這些的時候。

    先把彭月嬌的命保住了,才有談其他的資格。

    “許醫生,有辦法嗎?”

    莫雷蒂此時也有些急迫了。

    她震驚于許秋能夠如此之快地鎖定病因。

    但更想看看,這種復雜的致病鏈條,究竟如何求解。

    連截肢都不一定能保住命,許秋能有什么辦法?

    許秋并沒有讓眾人失望。

    他給出了自己早就擬定好的方針,道:“既然問題最上游,在于迷走神經受損,那就想辦法刺激它,以外力的手段選擇性激活膽堿能神經元。”

    隨后,許秋給出詳細的治療方案。

    他的想法,可以說是非常大膽。

    目前的核心問題,其實就是失控的膽堿能抗炎通路。

    而其中的關鍵就在于迷走神經。

    因而,可以通過手術植入迷走神經刺激電極。

    參數上,選擇20hz高頻脈沖,這可以高效激活膽堿能神經元;強度則控制在1.5ma,從而避開迷走神經運動支……

    前者作用于腦干孤束核。

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