廖光贊心里有些打鼓，他看了沈主任一眼，意思是：你咋不上呢？后者給了他一個稍安勿躁的眼神。
高風都沒讓彩超室的人過來，呼吸科這邊本身就有床旁彩超機，而且還有胸部ct作為參考，這對他來講太小兒科了。
看著高風熟練的操作著床旁彩超機標記定位點，苗竹生心里面有了一絲不詳的預感，情況看起來不太對啊，這個人好像不只是會打嘴炮。
果不其然，局部麻醉后，高風一針下去便抽出了磚紅色果凍樣的膿液，他迅速的置入了導絲，擴皮后插入引流管。
這人的胸腔閉式引流做的也太好了吧！全世凡教授心里贊嘆了一句，他自認為自己上也是沒問題的，但絕對做不到這么干脆利落。
心臟旁邊的膿腔穿刺的時候難度明顯更高，患者體質很差，還時不時咳嗽一聲，一般人誰敢冒這個險啊，萬一扎到心臟就麻煩了！但高風的表情很是隨意，苗竹生甚至感覺對方都有點漫不經心的感覺，眼瞅引流管輕輕松松的置入進去，他有點不知所措。
現在省城的年輕醫生水平都這么厲害了嗎？
苗竹生看了自己老師一眼，后者正饒有興趣的看著高風連接引流袋。
我的好老師，這個時候你不是應該表情凝重嗎？咱都被人家1:0了，你這是什么態度嘛！
“后續要定期沖洗，她這個膿液非常的粘稠，容易導致堵管，一定要注意護理。”高風對管床醫生交代了一句。
大家也對這個病人發表了一些意見，全世凡教授建議抗生素調整為頭孢他啶阿維巴坦鈉，這個藥物對高毒力的肺炎克雷伯菌效果很好，除了貴。
下一個病人是廖光贊組的醫生負責的。
患者女，75歲，1月前無明顯誘因出現氣促，夜間平臥困難，活動后加重，休息后可緩解，有咳嗽，咳白色泡沫痰，偶有左側胸痛，胸部ct提示：雙肺彌漫性滲出灶伴實變灶，夾雜多發結節和塊樣灶，考慮雙肺多發感染可能性大。
患者曾于5年前行心臟瓣膜病在省人民醫院行“二尖瓣瓣膜置換術，三尖瓣成形術，左心耳折疊術”，當時的出院診斷為心臟瓣膜病術后房顫新功能iv級，出院后一直口服華法林1.875mgqd抗凝治療。
患者目前無發熱，呼吸28次/分，血氧飽和度925，雙肺可聞及到散在的濕性啰音，余正常。
在院期間應用了美羅培南+伏立康唑+萬古霉素2周，但復查胸部ct發現感染無任何好轉.
美羅培南+伏立康唑+萬古霉素的聯合使用在醫院里面被稱為“大萬能”，意思就是在抗感染這方面，這三種藥物幾乎到頂了，幾乎可以覆蓋到99.9的細菌和細菌，所以才有“大萬能”一說。
三種抗感染藥物中的高富帥一起上陣都不行，看來這個患者的病情大有問題啊。高風也來了興致，他今天倒要看看到底是什么妖艷賤貨在作妖。
吃我老高一棒！
看過病人，廖光贊直接看向高風：還是你上嗎？
這是直接點我的將啊，高風心想，不過他倒是很樂意，“要不我先來拋磚引玉？”
苗竹生急了，他瘋狂的對老師使眼色，趕緊出手吧，這小子氣勢這么盛，你不壓壓他？
全世凡教授表情有點凝重，他剛看了一下病人的胸部ct，總感覺有點不太對勁。他是搞感染出身的，入行到現在治療的肺部感染患者數不勝數，這個患者看著不太像是細菌性感染，病毒性的也不符合！真菌？征象也不符啊！
看到高風站起來，他也起了好奇心，豎起耳朵想聽聽對方是怎么說的。</p>