大量的磁共振片和x光片插在背光板上，在外行人看來頗有些混亂，凌然則看的津津有味。
大師級的磁共振片的閱讀能力，帶來的體驗，對臨床醫生來說，就像是開了天眼一樣，不用解剖而勝似解剖的清晰感，只要用過了，就離不開了。這比從影像科的醫生那里得到的只言片語要有用的多。就是影像科醫生自己，在不懂專業的情況下，也不能得到凌然所能得到的大量信息。
未來的醫療環境，對于醫生的閱片能力的要求，肯定是越來越高的，但就目前來說，普及還非常困難。
本科畢業的醫學生不做專項訓練，必然是看磁共振如看天書的。
而凌然的大師級閱片能力，卻是比大部分的影像科醫生還要強。
為了做好自己的第一例神經束膜吻合術，凌然看了很久，看的很仔細。
對于肌腱和神經的縫合的次序，刀口的展開方向等等，凌然都在腦海中，仔細的思量了一番。
以前做tang法，那是固定的術式，固定的次序，并不牽扯到別的什么，按部就班的做就是了。
加上神經吻合術就不同了。
這就好像原本計劃建一座大橋，現在要建一座立交橋，大橋可以按部就班的設計，立交橋就必須因地制宜的做考慮了。
呂文斌等人雖然有些奇怪，可還是安靜如貓。
“開始吧。”凌然回到了手術臺前，面無表情的道：“屈指功能重建術，合并尺神經束膜吻合。今天的手術和往常有所不同，要打起精神來。”
凌然特別提醒了一聲，就以持弓式開端，輕輕的劃開了一個十二厘米長的大口子。
呂文斌看的眼神一凝。
住院醫做久了，看看主刀的開口，有時候都可以猜到很多。
不提個人習慣，同一個主刀在同一個術式中，開口越大，手術越難。
凌然是一個很注意開口美觀的醫生，此時劃出一個超標準的大口，立即就震醒了呂文斌。
不用凌然多說，呂文斌就趕緊夾著紗布上陣了。
凌然穩定而緩慢劃開病人的肌肉層，完全不求速度了。
呂文斌更加競爭而積極的參與了進來。
熟悉的屈肌腱縫合，即使凌然刻意的穩了穩，還是很快就完成了，緊接著，就是神經束膜吻合術。
人體的神經，是好像網線一樣的構造。
核心是多根束膜，它們是發揮作用的部分，就像是網線里的雙絞線，外膜像是網線的皮。
所不同的是，因為神經的生物性，它是有自我愈合能力的。
在此基礎上，神經吻合術通常有三種，分別是外膜吻合，束膜吻合，外膜與束膜同時吻合，用的最多的是外膜吻合，也就是把皮縫起來，里面自己長。
長的好壞，醫生能有一定的控制，但不能完全控制。
束膜吻合的控制性就更強了，但難度也要大的多。外膜縫合往往還可以采用肉眼，束膜縫合就完全不可能了。
呂文斌有些擔心的看向戴著顯微眼鏡的凌然。
他是沒戴顯微鏡的，因此有些看不清凌然的操作。他甚至連線都看不清，10-0的縫線移動起來，是真正的細不可查。
“束膜確實蠻堅韌的。”凌然突然來了一句。
呂文斌愣了一下，也好奇的問：“比豬皮還韌？”
凌然想想，道：“韌多了。像豬腳皮。”
呂文斌了然。
“好了。”凌然快速的用持針器打結，宣布縫合完成。
呂文斌訝然：“就縫好了？束膜有好幾根吧。”
“都縫好了。”凌然吁了一口氣，接著就開始關閉創口。
原本已經準備好了縫皮的呂文斌呆了一下，只好繼續乖乖的打下手，心里安慰自己：今天這個手術比較重要，凌醫生比較重視。不要怕，是技術性調整，不要怕。