“小呂,通知介入科,實在不行可以做個造影,看能不能栓塞。”
龍主任這種高手辦法多的是,什么場面沒見過,還怕一根回縮的血管。
“這是什么手術”楊平隨便問旁邊一個研究生。
研究生說是胰腺癌,腫瘤長的挺刁鉆的,十二指腸受到侵犯不說,左右還侵犯脾臟肝臟,腫瘤還繞著胰腺和肝臟的血管長,尤其甩出肝門的腫瘤,與血管纏繞在一起,病人年齡不大,才三十幾歲,家里賣了房子來協和住院手術。
“血備了多少”龍主任問道。
這個時候最寶貴的是血,血可以續命,可以爭取時間,有足夠的血醫生才有搶救的時間。
“4個單位的懸浮紅細胞”
4個單位的懸浮紅細胞,相當于800毫升血,現在這血管像水龍頭一樣嘩嘩流,4個單位怎么夠用,開玩笑。
其實這個病人之前不是龍主任主刀,而是年輕的副主任醫師廖主任主刀,廖主任手術做得十分漂亮,尤其是胰腺癌手術,那是相當了得,但是他有個缺點就是非常自負,或者叫做藝高人膽大。
這個患者本來龍主任主張離體切除,因為腫瘤長得太刁鉆,傳統方法根本沒辦法切。
但是廖博士想炫技,認為離體切除風險太大,手術時間長,所以采用傳統手術方法更加安全可控。
當時術前備血也不夠,廖主任這手術做了十年沒問題,自認為十分熟練,當時備血的時候,輸血科已經說最多4個單位,要等兩天才能給更多的血,廖主任哪能等,4個單位就4個單位,平時做這手術從來不會有問題。
哪知道在手術臺上分離腫瘤的時候,一不小心把血管剪破,血嘩嘩地噴射而出。
令人著急的是,這血管回縮到胰腺的后側,根本找不到轉到哪。
“4個怎么夠,打發叫花子呢,追加6個單位,再要兩千毫升血漿,不然抗不住,打電話給血庫,趕快增援血。”龍主任在手術臺是暴脾氣,但是他不罵人。
現在廖主任把手術弄成這樣,叫他救臺,他二話沒說,火速趕來,到現在為止沒有罵過廖主任一句。
巡回護士已經催了血庫很多次,沒辦法,他們也拿不到血,有時候血庫資源緊張的時候,誰都沒辦法。
巡回護士只好再次撥通血庫的電話,打開免提“米主任,我們是胰腺外科,龍主任跟你說。”
“老米現在要你救命呀,這個出血量這么大,你給4個單位怎么行先追加6個單位,后續再來10個單位,沒20個單位下不了臺。”
“哎呀,老龍,我們也沒辦法,血站的人被我們催得要罵人了,o型血本來就緊張,你們要有預判突然要這么多”
“講屁話沒用,幫個忙,快點增援血,回頭再謝你。”
“我盡力”
如果允許,輸血科也不會這個時候為難醫生,龍主任也明白這個道理,雖然有脾氣,但是也保持足夠的理智,除了說話聲音大,像大吵大鬧的樣子,實際上沒有和輸血科吵架。
現在沒有足夠的血,龍主任信心就打了折扣,不過久經沙場的將軍就是不一樣,他還是沉住氣,仔細尋找肝臟和胰腺后面的血管,但是無奈這腫瘤長得太氣人,血管在后側,翻也翻不過來,除非切掉肝臟和胰腺拿出體外。